高血压发病年轻化趋势已波及到儿童，以至美国在其新的“高血压防治指南”中建议医生给小至3岁的孩子也测量血压，以便发现1～3％血压高于正常的儿童，早作防范。儿童高血压诊断国内目前尚无统一标准，美国现在采用百分位数法界定，例如一位有平均身高的8岁男孩，当收缩压在112～116毫米汞柱时，属于高血压前期，超过116时，可诊断为高血压。
那么，儿童高血压是否需要治疗？美国儿科专家认为，高血压治疗须从小开始，可先改变饮食和运动等生活习惯。例如不吃或少吃快餐以免摄入过多的盐和糖，看电视时间不宜过长以免超重等。如果不能奏效而且血压很高甚至已造成器官损伤，就必须用药了，因为预防高血压并发症，儿童期治疗可收到明显远期效果。当然这样的孩子很少，在美国约占1％或更少。
但儿童的药物代谢率与成人不同，不能单单根据体重折算药物剂量，加上儿童可能会发生成人没有的药物副反应，
药物也可能对生长发育或食欲、注意力等造成不利影响，所以在使用时应该审慎。家长也应在平衡药物的远期副作用和高血压导致的远期器官损害后作出抉择。
