| 脑内出血 |
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| 选稿:梁佳莹 |
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过去的报道认为此类血肿很少见,只占颅内血肿的0.5%~1.7%,但在头部损伤的尸检材料中却占25~42%。自CT广泛应用于临床以来,脑内血肿的发现逐渐增多,更新了临床医师对它的认识(图54-25)。此类血肿大多与硬脑膜下血肿及脑挫裂伤伴同,与脑的旋转运动所引起的剪应力性损伤有关。其分布部位以额叶底部及颞叶前端为最多见。中脑、桥脑由于在颅内相对比较固定,亦偶可累及。大量临床资料发现在额部及枕部受击时,约有20%的机会引起颞叶前端的血肿,其中65%是发生于对冲部位。枕部受击时有46%可引起额叶内血肿,而额部受击时则祗有8%能引起额叶内血肿。头部侧面受击时,两侧颞叶前部都可发生血肿,但冲击侧发生的机会占58%,多于对冲侧。
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