2008年国际护士节主题

　　提高社区护理品质，

　　引领初级卫生保健

　　Delivering Quality,Serving communities. Nurse Leading Primary Health Care.

　　护士节的来历：

　　每年5月12日是国际护士节，世界各国的医院和护士学校举办各种活动纪念护士职业的创始人、英国护理学先驱弗罗伦斯·南丁格尔对护理事业做出的卓越贡献。

　　南丁格尔出身于富有之家，却不顾家庭和当时社会的非议，选择了为之献身的护理事业。1854年至1856年，英、法、土耳其联军与沙皇俄国在克里米亚交战，由于没有护士且医疗条件极差，英军伤病员死亡率高达50%。在这种情况下，南丁格尔率领护理人员奔赴战地医院，通过健全医院管理制度，提高护理质量，在短短数月内把伤员死亡率降至2.2%。

　　为纪念南丁格尔对护理事业发展的业绩，她的生日5月12日，作为世界各国的医院和护士学校纪念南丁格尔举行各种活动的日子。最初称“医院日”，也称“南丁格尔日”，中国称为“国际护士节”。在这天，大力宣传护理工作，鼓励护士们学习救死扶伤的人道主义精神，成为世界护理界的一件盛事。

　　南丁格尔小传：

　　弗洛伦斯·南丁格尔（FLORENCE NIGHTINGALE）是英国人，1820年5月12日生于意大利的弗洛伦斯城，她父母以此城为名为她取名。她生于一个名门富有之家，自幼便在家庭里受教育。她父亲是一个博学、有文化教养的人，为她提供了古典书籍、数学、哲学和语言等方面的教育。她母亲对她很不满意，因为她无意于婚姻。她在当主妇、当文学家、当护士三者之中选择了当护士。她从小便经常照看附近村庄的病、残人，并护理她的亲属，以解除病者的痛苦。她的父母反对她做护士，认为有损家庭荣誉。但封建意识、社会影响从未使她失去做护理工作的信心。
　　
　　在她的时代，没有一个有身份的人做护士。做护士的，往往都是一些无知、粗鲁、酗酒、没有受过训练的女人。她利用到欧洲旅游的机会，了解各地护理工作。最后她选定了凯瑟沃兹医院，并于1851年在该院参加了4个月的短期训练班，使她学护士的理想终于实现。在学习期间，她亲身体验到护理工作要为病人解除痛苦、给予精神安慰，必须付出多方面的辛勤劳动。1853年，她在伦敦担任了妇女医院院长。次年，克里米亚战争爆发，她受政府的邀请，带了38名合适的妇女，于1854年10月21日离开伦敦，启程前往克里米亚。
　　
　　在克里米亚，南丁格尔发现工作很困难：军队领导对她的工作怀疑，医院的给养也短缺，护士的纪律很差。面对种种困难，她重点整顿了规章和纪律。由于各方面支援，医院供应好转；精心的护理挽救了很多士兵的生命。士兵为了表示对她们的感谢，不再骂人，不再表示粗鲁。夜静时，南丁格尔手持油灯巡视病房，士兵竟躺在床上亲吻落在墙壁的她的身影。她还要注意士兵的伤口是否换药了，是否得到了适当的饮食。她安慰重病者，并督促士兵往家里写信并把剩余的钱给家里寄去，以补助家庭生活。她自己还寄了几百封信给死亡士兵的家属。在很短的时间内，她便在士兵中成了传奇式的人物，同时，全英国也知道了“持灯女士”。她在克里米亚短短半年时间，士兵的死亡率由原来的50%下降到22%。
　　
　　南丁格尔在克里米亚患了克里米亚热，健康还为完全恢复，就又继续工作。1856年11月她作为最后的撤离人员，返回英国。回到英国后，她已极度疲惫，但很快，她又继续忙于英国皇家专门调查委员回的军队卫生工作。所以，虽然在1855年已得到各方面资助的办护士学校的基金，却使她未能够马上开展办护士学校的工作。她认为，护校必须与医院结合。最后，她选中了伦敦的圣·托马斯医院作为她的办学基地，1869年，南丁格尔护士训练学校开学。南丁格尔护士学校开学时有15名女子，年龄在25至35岁之间，训练时间为一年。学生的食、宿、制服、学费全部免费，每年并给10英镑助学金。学校委托给圣·托马斯医院护理主任管理，南丁格尔只去过学校两次。但她一直密切关注学校的发展情况。医院护理主任不断向她请示、汇报学校的每一件事。护士和护士长常常在南丁格尔家中进行面谈。南丁格尔虽然健康状况不好，但仍活到90岁。直到她80高龄时，她仍为护理事业持续工作着。她不停地读书、写报告，对医院建设提建议，接见那些想与她讨论工作的人，并会见护士们，询问她们的工作。从南丁格尔护校毕业的护士们曾到世界各国帮助改进医院护理工作。南丁格尔最高兴的就是听到护理工作所取得的进步。
　　
　　南丁格尔最大的成就就是创建了护理专业，然而其影响却远不止于此。在维多利亚时代早期，女子在管家之外所学的很少，有极少数的女子的成就是成为贵妇人。南丁格尔的建树是妇女有能力做更多的事。她并不强调男女平等，她为妇女做了很多的，是赢得了今天所享受的自由。南丁格尔女士以最高贵的奉献精神把一生献给了护理事业，为护理事业奋斗终生。英国人把她看作是英国的骄傲，为她在伦敦树立了铜像，并把她的大半身像印在英国10英镑纸币的背面（正面是英国女王伊丽莎白二世的半身像）。美国大诗人Longfellow（1807―1882）为她作诗，赞美她的精神是高贵的，是女界的英雄。如今全世界都以5月12日为护士节纪念她。南丁格尔被列入世界伟人之一，受到人们的尊敬。

　　南丁格尔的誓约

　　余谨以至诚
　　于上帝及会众面前宣，
　　终身纯洁，忠贞职守
　　尽力提高护理专业标准，
　　勿为有损之事，
　　勿取服或故用有害之药，
　　慎守病人及家务之秘密，
　　竭诚协助医师之诊治，
　　务谋病者之福利。
　　谨誓

　　关注国际护士节

　　我们的节日
　　
　　正常时段，由于各科室都有门诊，急诊科的病人相对会少一些，但下班后、节假日期间，所有的病人都集中到了急诊科，遇到病人特别多时，那种紧张、劳累是常人难以想象的。特别是上夜班的时候，来的都是重症、急症病人，即使病人不多，也要不停地忙碌，到第二天早晨回到家，往往是倒头就睡，一觉就能睡到下午五六点。这就是急诊科护士的生活写照。但无论何时，只要患者需要，她们会立刻毫无怨言地走上“战场”。万鲜红是山西省人民医院急诊科的一名护士，在护士节到来之际，记者走近她的工作，也走近了无数急诊科护士的工作。
　　
　　人物：万鲜红岗位：急诊科
　　
　　最感动的……
　　
　　医院收到弃儿的时候很多，我来到急诊科4年的时间里，就遇到了两个弃儿。那天我上夜班，护士长打来电话：“今晚你有个特殊任务，要照顾好一个孩子。”不用猜，我知道这肯定又是一个被遗弃的孩子。孩子白天放在妇产科门诊，那里的同事下班后，孩子自然就会交给急诊科来照料。
　　
　　这孩子大约有3岁吧，是先天愚型患者，懂吃懂喝，但瞌睡了、饿了只会哭，不会说话。我见到孩子时，他只穿着一身崭新的棉袄、棉裤，除此之外，没有其他衣物。医院病房很热，孩子这么捂着肯定会生病的。我赶忙从家里拿来了我儿子的秋衣、秋裤，又给他带了点牛奶、面包。
　　
　　我把他单独安排在一个打扫干净的房间里，还换了新床单，因为要照顾就诊患者，就让实习护士陪他一起睡了，我则抽空过来看看他。那个家特别热，一进去就觉得空气很干燥，孩子呼吸也不是很畅通，整晚，只要我一有时间，就往地上洒些水。我忙乎了一个晚上，他好像一点都不知道，夜里叫他起来尿时，他也歪着脑袋，一副睡得很香的样子。但早上醒来给他穿衣服时，他却对着我笑嘻嘻的。要知道，他对别人可是一直板着小脸，没有任何表情呢。实习护士给他喂早饭时他哭着不吃，给他洗脸他也不配合，但我一过来他就变得很乖，也十分听话了。当时，我就特别感动，心里暖暖的。真没给他白忙一晚上，这个小家伙。
　　
　　说到这里，万鲜红的眼圈红了。
　　
　　早晨要下班了，我把孩子抱起来交给下一班的护士，孩子立刻哭起来，紧紧地抓住我不放手，我也难过起来。同事们都逗我说：“看，把你认作妈妈了。”其实，一个晚上我也没跟他多说几句话，照顾他时他还睡着呢。这孩子虽然有病，但真的很可爱，大人为什么要抛弃他呢？第二天下午，孩子被送到了福利院，我知道后，难过了好一阵子。
　　
　　万鲜红哭了，因为那个与她有一宿缘分的弃儿。
　　
　　最渴望的……
　　
　　护士的压力，很多时候来自患者及家属的不理解。因为护士是跟他们最直接的接触者，遇到不满意的地方，他们会首先冲护士发火。来急诊的患者和家属心里肯定比其他时候就诊的患者更着急，难免带着情绪，而且好多人都有这样的想法，急诊就应该立即对患者进行治疗，根本不应该等。但是遇到人多时，等待是必然的。比如等待会诊、做检查，需要的时间都比较长，如果医生不能立刻到位，病人就会吵起来。虽然我们忙得脚步不停，一直都在积极联系，但患者不管这些，只会冲着我们发脾气。而且，这样的事还会经常发生，我们就好像受气包，所有的矛盾都会集中体现在我们这里。
　　
　　工作的压力，不是累和忙带来的，最怕的是遇上不讲理的人。其实，无论多忙、多累，只要我们接诊的病人能对我们表示理解，就是再辛苦，心里也会非常舒畅。
　　
　　最委屈的……
　　
　　作为护士，挨骂不能还口，甚至挨打都要忍着，明明不是自己的错误，还不能辩解，这个时候真的很委屈。
　　
　　有一次，一位患者来看急诊，就在护士要帮他抽血化验时，却无端被打了一巴掌。家属赶紧解释说，患者有精神病。这名护士没有说什么，虽然脸上的手印还清晰可见，她还是含着泪水为患者做完了检查。在急诊科，护士受委屈是常有的事，我虽然没遇上过这样的事，但同为护士，感觉是一样的。
　　
　　最自豪的……在急诊科工作4年，万鲜红感受最深的是，只要你真心付出了，患者其实也是能够理解护士的。护士每天面对的都是形形色色的患者，而且是和他们接触最多的人，很多事情都要由护士来进行沟通。“所以，沟通非常重要，哪怕是特别忙的时候，也要和患者说上两句。可别小瞧了这两句话，有时候能避免不少的麻烦呢。”
　　
　　万鲜红认为，做护士也得个性适合。“有的人天生就是急脾气，或天生就是马大哈，这类型的人当护士可能受气的时候就比较多。护士比医生的服务性要强，起码要会笑，说话要温和，这样对患者对自己都好。尤其是急诊，工作中的技巧比较多，要学会和病人说话。”万鲜红说：“病人来看急诊，护士的态度会影响后面的治疗与配合。让我感到自豪的是，我上班时，闹纠纷的比较少。因为我能理解他们，所以他们也对我表示出了最大限度的理解。”
　　
　　最忙碌的……
　　
　　节假日是急诊科最忙的时候，也是急诊科护士最累的时候。尽管门诊有加强班，急诊每天都要挂一两百个号，不光要接待，还要询问病史，交给相关大夫，并告知大夫患者的基本情况，大夫检查完还要指导导医帮助患者去做检查，最后再回到分诊台。而且，节假日里的病人还比较多，当班的时候真的是“马不停蹄”，一个班下来，脚都快不是自己的了。
　　
　　最受益的……
　　
　　万鲜红说，做了护士之后，自己最大的收获，也是最令她高兴的就是性格的改变了。她的性格本来很柔弱，但自从到急诊科后，发生了很大变化，渐渐的自己变得利落、果断了许多。她说：“看到的生离死别多了以后，自己的人生观也发生了变化，人变得开朗了，好多事情也能看开了，不会轻易因为小事跟别人斤斤计较。开心度过每一天，是我生活的宗旨。你给别人微笑，别人也会还你微笑，微笑是会感染、会传递的。”
　　
　　我的一天
　　
　　就拿近日的一个夜班来说吧。
　　
　　晚上10时
　　
　　刚接班没多久，监护室里一位八十多岁的老人突然停止了呼吸，我和另外一名护士以及一名护工、一名实习护士立即推着抢救车去急救：使用简易呼吸器辅助患者呼吸、胸外按压，同时遵医嘱给予药物抢救。半个多小时后，患者心跳呼吸没有恢复，按照医学规律，患者已没有希望了，我们没有放弃，抢救工作依然紧张而有序地进行着。又过了一个多小时，患者的心跳呼吸还是没有恢复……尽管我们也尽力了，但心情还是很沉重。
　　
　　零时左右
　　
　　对老人的抢救刚刚结束，急诊科又接待了一名早产的产妇，我们投入了又一场“战役”中。一见到产妇，我们都吓了一跳，孩子的臀部、下肢都已经出来了。情况非常紧急，稍有耽搁，母亲和孩子都会有生命危险。我们通知了产科后，开始做一些力所能及的处理。见到孩子出来后还有心跳，一颗心才算落了地。
　　
　　忙碌了近4个小时后，终于能稍坐一会儿了。但我的心情相当复杂，久久不能平静，脑子里像在放电影一样，不停地出现抢救两个患者的画面。但没多久，又有情况了。
　　
　　凌晨3时
　　
　　来了一名被刀砍伤的患者，患者背部、双脚跟、腹股沟等部位都有大面积的伤口，好在没有伤及大血管及骨头。我们连忙给他建立静脉通路、监测生命征，并及时通知了骨科大夫。做好术前准备后，将病人护送至手术室。
　　
　　患者的同时，也不能落下正常的护理工作，病房里还有患者需要照料，这就要求我们要把每个病人的情况都装在脑子里。
　　
　　凌晨5时
　　
　　急诊科终于平静下来，但我们还不能休息，要帮助实习护士巩固实践技能：抢救时首先应该做哪些工作、过程中的注意事项等，都要细致地讲给她们。
　　
　　清晨6时30分
　　
　　开始做晨间护理：给患者整理床单元、帮助他们洗漱、协助进食；为需要复查的病人抽血、化验；为每一位患者监测生命征，如量血压、监测脉搏、监测呼吸、测量体温等；总结出入量；完善重症记录。
　　
　　清晨8时
　　
　　晨间护理工作结束后，开始交班。先是所有值班的医护人员参加交班会，把当晚每个病人的情况做详细介绍，然后再到患者床边进行交接班，让下一班护士熟悉患者情况。
　　
　　我们的下班时间是早晨8时，但当交接班工作完毕后，常常就快9时了。一个忙碌的夜晚过后，剩下的只有疲倦，但看到病人们经过我们的治疗、护理后，病情好转，感觉更多的是欣慰与充实。