腹主动脉瘤并非真正的肿瘤，却比恶性肿瘤更加危险。它是人体腹腔内的腹主动脉发生的局段性扩张，从外形上看起来像个“瘤”，因此才得了这个名字。腹主动脉瘤一般爱“光顾”中老年人，自50岁以后发病率逐渐上升。这与动脉硬化和血管壁老化有关，使原本韧性十足的血管壁弹性下降，就像老化的自行车胎一样，无法承受血压冲击而膨胀成“瘤”。多数腹主动脉瘤是在各种检查时偶然被发现的，而平时没有任何不适。少部分患者可有腹部隐痛、腹胀等症状，或者会在肚脐左方摸到一个搏动性的肿块。

　　腹主动脉一旦发生扩张，就会一直扩张下去直到撑破为止。我们知道，主动脉内的血压非常高，可达到几 百千帕，一旦血液从破裂的腹主动脉瘤喷出，极短时间内患者就会因大失血而死亡，基本上没有时间进行抢救。一般来说动脉瘤的直径越大，破裂的风险就越大，但小动脉瘤也经常会破裂。所以说腹主动脉瘤就像人体内的一颗走时不准的定时炸弹，没人知道它会在什么时候引爆。

　　传统的治疗方法是开腹切除腹主动脉瘤，用一段人造血管来替代。这种方法创伤较大，而此类患者多数合并有高血压、冠心病等，手术耐受性差，术后出现心肺肾并发症的风险较高。幸运的是，他们现在可以通过微创的腔内隔绝术获得有效治疗。该手术仅在双侧大腿根部各做一个3厘米的小切口，从股动脉将人工血管移植物在X线的监视下送达动脉瘤释放，血流便从人工血管内流过，而腹主动脉瘤被隔绝在外不受冲击，并逐渐萎缩，从而避免了破裂。

　　（第二军医大学附属长海医院血管外科、上海市血管系统疾病临床医学中心）